Levodopa pharmacokinetics from stomach to brain is popular PDF and ePub book, written by Maria Nord in 2019-01-07, it is a fantastic choice for those who relish reading online the Uncategoriezed genre. Let's immerse ourselves in this engaging Uncategoriezed book by exploring the summary and details provided below. Remember, Levodopa pharmacokinetics from stomach to brain can be Read Online from any device for your convenience.

Levodopa pharmacokinetics from stomach to brain Book PDF Summary

Parkinson’s disease (PD) is one of the most common neurodegenerative disorders and it is caused by a loss of dopamine (DA) producing neurons in the basal ganglia in the brain. The PD patient suffers from motor symptoms such as tremor, bradykinesia and rigidity and treatment with levodopa (LD), the precursor of DA, has positive effects on these symptoms. Several factors affect the availability of orally given LD. Gastric emptying (GE) is one factor and it has been shown to be delayed in PD patients resulting in impaired levodopa uptake. Different enzymes metabolize LD on its way from the gut to the brain resulting in less LD available in the brain and more side effects from the metabolites. By adding dopa decarboxylase inhibitors (carbidopa or benserazide) or COMT-inhibitors (e.g. entacapone) the bioavailability of LD increases significantly and more LD can pass the blood-brain-barrier and be converted to DA in the brain. It has been considered of importance to avoid high levodopa peaks in the brain because this seems to induce changes in postsynaptic dopaminergic neurons causing disabling motor complications in PD patients. More continuously given LD, e.g. duodenal or intravenous (IV) infusions, has been shown to improve these motor complications. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus (STN DBS) has also been proven to improve motor complications and to make it possible to reduce the LD dosage in PD patients. In this doctoral thesis the main purpose is to study the pharmacokinetics of LD in patients with PD and motor complications; in blood and subcutaneous tissue and study the effect of GE and PD stage on LD uptake and the effect of continuously given LD (CDS) on LD uptake and GE; in blood and cerebrospinal fluid (CSF) when adding the peripheral enzyme inhibitors entacapone and carbidopa to LD infusion IV; in brain during STN DBSand during oral or IV LD treatment. To conclude, LD uptake is more favorable in PD patients with less severe disease and GE is delayed in PD patients. No obvious relation between LD uptake and GE or between GE and PD stage is seen and CDS decreases the LD levels. Entacapone increases the maximal concentration of LD in blood and CSF. This is more evident with additional carbidopa and important to consider in avoiding high LD peaks in brain during PD treatment. LD in brain increases during both oral and IV LD treatment and the DA levels follows LD well indicating that PD patients still have capacity to metabolize LD to DA despite probable pronounced nigral degeneration. STN DBS seems to increase putaminal DA levels and together with IV LD treatment also increases LD in brain possibly explaining why it is possible to decrease LD medication after STN DBS surgery. Parkinsons sjukdom (PS) är en av de vanligaste s.k. neurodegenerativasjukdomarna och orsakas av förlust av dopamin(DA)producerande nervceller i hjärnan. Detta orsakar motoriska symptom såsom skakningar, stelhet och förlångsammade rörelser. Levodopa (LD) är ett ämne, som kan omvandlas till DA i hjärnan och ge symptomlindring och det är oftast förstahandsval vid behandling av patienter med PS. Flera faktorer påverkar tillgängligheten av LD, bl.a. den hastighet som magsäcken tömmer sig med och denna verkar förlångsammad hos personer med PS vilket ger sämre tillgänglighet av LD i blodet och därmed i hjärnan. LD bryts även ner i hög grad av olika enzym ute i kroppen vilket leder till mindre mängd LD som hamnar i hjärnan och till fler nedbrytningsprodukter som orsakar biverkningar. Tillägg av enzymhämmare leder till ökad mängd LD som kan nå hjärnan och omvandlas till DA. Det anses viktigt att undvika höga toppar av LD i hjärnan då dessa verkar bidra till utvecklandet av besvärliga motoriska komplikationer hos patienter med PS. Om LD ges mer kontinuerligt, exempelvis som en kontinuerlig infusion in i tarmen eller i blodet, så minskar dessa motoriska komplikationer. Inopererande av stimulatorer i vissa delar av hjärnan (DBS) har också visat sig minska dessa motoriska komplikationer och även resultera i att man kan minska LD-dosen. Huvudsyftet med den här avhandlingen är att studera LD hos patienter med PS; i blod och fettvävnad då LD ges i tablettform och se om det finns något samband med LD-upptag och hastigheten på magsäckstömningen (MT) och om kontinuerligt given LD påverkar LD-upptaget eller MT; i blod och i ryggmärgsvätska då enzymhämmarna entakapon och karbidopa tillsätts LD; i hjärna vid behandling med DBS och då LD ges både som tablett och som infusion i blodet. Sammanfattningsvis kan vi se att LD-upptaget är mer gynnsamt hos patienter med PS i tidigare skede av sjukdomens komplikationsfas. MT är förlångsammad hos patienter med PS och det är inget tydligt samband mellan LD-upptag och MT eller mellan MT och sjukdomsgrad. Kontinuerligt given LD minskar LDnivåerna. Enzymhämmaren entakapon ökar den maximala koncentrationen av LD i blod och ryggmärgsvätska och effekten är mer tydlig vid tillägg av karbidopa vilket är viktigt att ta i beaktande vid behandling av PS för att undvika höga toppar av LD i hjärnan. LD ökar i hjärnan då man behandlar med LD i tablettform och som infusion i blodet och DA-nivåerna i hjärnan följer LD väl vilket visar på att patienter med PS fortfarande kan omvandla LD till DA trots trolig uttalad brist av de DA-producerande nervcellerna i hjärnan. DBS verkar öka DA i vissa områden i hjärnan och tillsammans med LD-infusion i blodet verkar det även öka LD i hjärnan och det kan förklara varför man kan sänka LDdosen efter DBS-operation.

Detail Book of Levodopa pharmacokinetics from stomach to brain PDF

Levodopa pharmacokinetics  from stomach to brain
  • Author : Maria Nord
  • Release : 07 January 2019
  • Publisher : Linköping University Electronic Press
  • ISBN : 9789176855577
  • Genre : Uncategoriezed
  • Total Page : 72 pages
  • Language : English
  • PDF File Size : 14,7 Mb

If you're still pondering over how to secure a PDF or EPUB version of the book Levodopa pharmacokinetics from stomach to brain by Maria Nord, don't worry! All you have to do is click the 'Get Book' buttons below to kick off your Download or Read Online journey. Just a friendly reminder: we don't upload or host the files ourselves.

Get Book

Non motor Symptoms of Parkinson s Disease

Non motor Symptoms of Parkinson s Disease Author : K. Ray Chaudhuri,Eduardo Tolosa,Anthony H. V. Schapira,Werner Poewe
Publisher : OUP Oxford
File Size : 34,8 Mb
Get Book
Patients with Parkinson's disease (PD) are known to suffer from motor symptoms of the disease, but t...

NeuroPsychopharmacotherapy

NeuroPsychopharmacotherapy Author : Peter Riederer,Gerd Laux,Toshiharu Nagatsu,Weidong Le,Christian Riederer
Publisher : Springer Nature
File Size : 33,9 Mb
Get Book
This book provides a reference guide describing the current status of medication in all major psychi...

Parkinson s Disease and Nonmotor Dysfunction

Parkinson s Disease and Nonmotor Dysfunction Author : Ronald F. Pfeiffer,ivan Bodis-Wollner
Publisher : Springer Science & Business Media
File Size : 18,8 Mb
Get Book
Parkinson’s Disease and Nonmotor Dysfunction fills a major gap in the current rapidly growing body...

Parkinson s Disease and Nonmotor Dysfunction

Parkinson s Disease and Nonmotor Dysfunction Author : Ronald F. Pfeiffer,ivan Bodis-Wollner
Publisher : Springer Science & Business Media
File Size : 11,5 Mb
Get Book
The first edition of Parkinson’s Disease and Nonmotor Dysfunction was published in 2005 to provide...

Handbook of Drug Nutrient Interactions

Handbook of Drug Nutrient Interactions Author : Joseph I. Boullata,Vincent T. Armenti
Publisher : Springer Science & Business Media
File Size : 15,7 Mb
Get Book
Handbook of Drug-Nutrient Interactions, Second Edition is an essential new work that provides a scie...

The Gut Brain Axis

The Gut Brain Axis Author : Niall Hyland,Catherine Stanton
Publisher : Academic Press
File Size : 42,8 Mb
Get Book
The Gut-Brain Axis: Dietary, Probiotic, and Prebiotic Interventions on the Microbiota examines the p...

Medical Pharmacology and Therapeutics

Medical Pharmacology and Therapeutics Author : Derek G. Waller,Anthony Sampson,Andrew Hitchings
Publisher : Elsevier Health Sciences
File Size : 28,7 Mb
Get Book
Medical Pharmacology & Therapeutics provides all the information medical and healthcare students nee...